生活福祉資金貸付制度(様式集)
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生活福祉資金貸付制度　様式一覧

生活福祉資金貸付制度における各種申請用紙は、下記からダウンロードしてご使用ください。


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様式番号

 様　式　名
　　生活福祉資金及び共通様式
1 ― 生活福祉資金借入申込提出書類チェックリスト
2 様式第１号−２ 家計の状況調書（１ヵ月平均）
3 様式第２号 生活福祉資金・離職者支援資金貸付調査意見書
4 様式第３号 生活福祉資金民生委員調査書
5 様式第４号 町村長又は福祉事務所長及び保健所長調査意見書
6 様式第５号 更生資金生業費　事業実績・計画書
7 様式第６号 療養・介護等資金申請に伴う診断並びに所要経費概算見込書
8 様式第７号 生活福祉資金修学資金使途明細書
9 様式第８号 貸付金振込口座届出書
10 様式第９号 生活福祉資金貸付金使途報告書
11 様式第１０号−１ 住所・氏名等変更届（生活福祉資金・離職者支援資金用）
12 様式第１１号 生活福祉資金・離職者支援資金借入辞退届
13 様式第１２号 生活福祉資金・離職者支援資金繰上償還届
14 様式第１３号 生活福祉資金・離職者支援資金償還（期限内・期限後）分割払込届
15 様式第１４号 生活福祉資金・離職・長期　借受世帯（債務関係者）実態調査書
16 様式第１５号 債務承認書
17 様式第１６号 生活福祉資金償還金口座振替停止依頼届出書
18 様式第１７号−１ 生活福祉資金・離職・長期　支払猶予申請書
19 様式第１７号ー２ 生活福祉資金・離職・長期　支払猶予に関する意見書
20 様式第１８号−１ 生活福祉資金・離職・長期（償還金・延滞利子）支払免除申請書・申請理由別紙
21 様式第１８号−２ 生活福祉資金・離職・長期　支払免除に関する意見書
22 様式第１９号 生活福祉資金・離職者支援資金貸付金職権免除申請書
23 様式第２０号 生活福祉資金・離職者支援資金債務関係者住民票請求依頼書
24 様式第２１号 過納金返金口座届出書
25 様式第２２号 申請取下書
26 様式第２３号 代筆理由書
27 様式第２４号 生活福祉資金・離職者支援資金負債状況一覧表
　　離職者支援資金専用
28 ― 離職者支援資金借入申込提出書類チェックリスト
29 離職様式第１号 離職者支援資金求職活動状況自己申告書
30 離職様式第２号 民生委員調査書（離職者支援資金用）
31 離職様式第３号 離職者支援資金貸付金変更申請書
　　長期生活支援資金及び要保護世帯向け長期生活支援資金専用
32 ― 長期生活支援資金借入申込提出書類チェックリスト
33 ― 長期生活支援資金借入申込書
34 長期様式第１号 推定相続人同意書
35 長期・要保護様式第２号 長期生活支援資金・要保護世帯向け長期生活支援資金民生委員調査書
36 長期様式第３号 長期生活支援資金貸付調査意見書
37 長期・要保護様式第４号 長期生活支援資金・要保護世帯向け長期生活支援資金貸付金額変更申請書
38 長期・要保護様式第５号 長期生活支援資金・要保護世帯向け長期生活支援資金臨時増額申請書
39 長期・要保護様式第１０号−２ 長期生活支援資金・要保護世帯向け長期生活支援資金住所・氏名等変更届
40 要保護（様式５） 要保護世帯向け長期生活支援資金借入申込書